期刊简介

               1953年8月创刊,中华医学会主办。本刊是我国口腔医学界公认的代表国家水平的学术刊物,具有较高的学术影响和权威性。读者为广大口腔医师。本刊有由国内著名权威专家撰写的“述评”、“专论”、“回顾与进展”、“专家笔谈”;有中华口腔医学会各专业委员会拟订的“诊疗指南”;有具有学术导向性的“会议纪要”;有规范临床操作的各种系列“讲座”等,还有按专业分栏目的论著。本刊是中国生物医学核心期刊,被美国《医学索引》、荷兰《医学文摘》、美国《化学文摘》、俄罗斯文摘等10余个著名国际检索期刊和数据库收录。本刊一直保持着国家新闻出版署授予的“中国期刊方阵”(双效期刊)的荣誉称号;连续9次获得“百种中国杰出学术期刊”奖;连续3年获中国科协科技期刊精品工程项目资助。                

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  • 杂志名称:中华口腔医学杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:1002-0098
  • 国内刊号:11-2144/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国科协优秀科技期刊评比二等奖(1996)期刊收录:知网收录(中), 维普收录(中), 万方收录(中), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), CA 化学文摘(美), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日)
中华口腔医学杂志2003年第01期

舌体鳞癌cN0患者颈淋巴转移相关因素分析及其处理

林国础;邱蔚六;张志愿;张陈平;竺涵光;孙坚

关键词:癌, 鳞状细胞, 颈淋巴结清扫术, 肿瘤转移
摘要:目的探讨舌体鳞癌cN0患者的颈部处理.方法舌体鳞状细胞癌共185例,男性102例,女性83例,年龄28~88岁.所有病例均行原发灶手术切除+颈淋巴清扫术.原发灶及颈淋巴结全部术后病理证实.结果Ⅰ~Ⅱ期和Ⅲ~Ⅳ期患者颈淋巴结转移率分别为16.66%和38.05%;148例cN0患者鳞癌Ⅰ级和Ⅱ级颈淋巴结转移率分别为17.42%和37.50%;原发灶侵及粘膜下层、肌层和神经者,其颈淋巴结转移率分别为9.00%、31.37%和55.55%.185例患者5年生存率为72.43%,其中颈淋巴有转移和无转移者5年生存率分别为44.44%、83.96%.148例cN0患者颈淋巴结阳性者29例,其转移区:下颌下+颏下(Ⅰ)占22.64%,颈深上(Ⅱ)占35.84%,颈深中(Ⅲ)占26.40%,颈深下(Ⅳ)为15.09%,颈后(Ⅴ)为0%.选择性颈淋巴清扫术5年生存率为85.13%,治疗性为21.62%(χ2=29.73,P<0.01).选择性颈淋巴清扫术病例中,有淋巴结转移5年生存率为68.96%,未见淋巴结转移者5年生存率为89.07%.选择性颈淋巴清扫术有淋巴结转移5年生存率为68.96%,而治疗性有淋巴结转移5年生存率仅20.0%(P<0.01).结论①cN0患者除早期(Ⅰ期)可行颈部观察,Ⅱ~Ⅳ期须行选择性颈淋巴清扫术;②cN0颈淋巴清扫术式,T2肩胛舌骨肌上清扫(Ⅰ~Ⅲ清扫),T3~4功能性颈清术;③临床分期、病理分级及肿瘤浸润深度与颈淋巴结转移有相关性(P<0.05);可以作为颈淋巴结转移的预测指标.